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bypass gastrico, gastrectomia a manica… Quali sono le tecniche chirurgiche?

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Questo sabato 16 novembre 2024 in “Sta andando molto meglio” su RTL, il dottor Samy Chaibi, chirurgo digestivo e capo del dipartimento di chirurgia viscerale dell’ospedale Creil, ha dettagliato le diverse tecniche chirurgiche disponibili per trattare l’obesità. Questi interventi, sebbene potenzialmente salvavita, non sono privi di rischi e richiedono una valutazione rigorosa.

La gastrectomia a manica, o gastrectomia a manica, è una delle procedure più comuni. “Il principio è quello di tagliare lo stomaco longitudinalmente per formare un tubo”, spiega il dottor Chaibi. Questa operazione riduce il volume dello stomaco da 2-3 litri a circa 150 millilitri, diminuendo così la quantità di cibo consumato. Inoltre, elimina la parte dello stomaco che produce l’ormone della fame, riducendo così l’appetito.

Il bypass gastrico è un’altra tecnica popolare. “È un cortocircuito”, descrive il dottor Chaibi. Questa procedura crea una piccola sacca nello stomaco e reindirizza il bolo alimentare in modo che venga assorbito meno dall’intestino. Sebbene questo metodo sia efficace, richiede un’integrazione vitaminica per tutta la vita, a differenza della manica.

Operazioni accessibili a tutti?

Gli interventi bariatrici non sono per tutti. “Ci rivolgiamo a pazienti con indici di massa corporea molto elevati”, spiega il dott. Chaibi. I pazienti devono avere un IMC superiore a 40 o superiore a 35 con comorbilità come il diabete. Per valutare l’idoneità è inoltre necessario un percorso assistenziale multidisciplinare di almeno sei mesi.

Inoltre, il chirurgo sottolinea l’importanza di comprendere i rischi associati. “C’è il 2% delle emorragie gravi che richiedono un nuovo intervento”, avverte. In caso di complicanze il rischio di morte è dello 0,1%.

Inoltre, un attento monitoraggio è essenziale per il successo a lungo termine. “Il principale fattore di rischio per il recupero del peso è la perdita di follow-up nei pazienti postoperatori”, sottolinea il dottor Chaibi. Il monitoraggio regolare della dieta e del medico è fondamentale per evitare fallimenti, che possono verificarsi nel 20-30% dei casi dopo 5 anni.

La chirurgia dell’obesità offre quindi diverse soluzioni efficaci per coloro che soddisfano i severi criteri di ammissibilità. Tuttavia, richiede un impegno a lungo termine per il monitoraggio medico e il cambiamento dello stile di vita. “Il progetto deve essere maturato nella mente del paziente.” a garanzia della buona riuscita dell’intervento, conclude l’ospite dello spettacolo.

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