“Gli antibiotici non sono automatici e il trattamento giusto non è necessariamente un farmaco. » È con questi due slogan che l’Assicurazione Malattia ha concluso la conferenza stampa presentando una panoramica sull’uso del farmaco. Nonostante questa campagna di comunicazione, i francesi restano grandi consumatori di medicinali in Europa.
“Siamo tra i primi tre », conferma il suo direttore generale, Thomas Fâtome. In totale, vengono acquistate 41 scatole di medicinali all’anno e per individuo. Il tutto per un rimborso di 410 euro in media. Una cifra stabile da diversi anni, precisa il direttore. In Francia, solo una visita medica su cinque non porta alla prescrizione di farmaci, rispetto a un terzo o addirittura alla metà in altri paesi europei.
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Tra i farmaci più popolari, Doliprane sembra essere il vincitore. Il marchio del paracetamolo raggiungerà i 308,2 milioni di scatole vendute nel 2023. Si tratta di quattro volte di più del secondo farmaco più venduto, Dafalgan, sempre paracetamolo. La molecola è stata prescritta su prescrizione medica a quasi il 70% dei francesi.
Molti di loro hanno beneficiato anche dei cosiddetti antidolorifici di livello 2, ovvero gli oppioidi. Si ricorda che saranno regolamentati più attentamente nelle prescrizioni, per prevenire qualsiasi rischio di dipendenza, ha ricordato il medico Sophie Kelley, responsabile dei prodotti sanitari presso l’assicurazione sanitaria.
Questo successo di Doliprane e Dafalgan può essere spiegato dal fatto che i due farmaci beneficiano di un’eccezione francese che prevede l’assenza di farmaci generici. Viene concluso un accordo con il governo per proteggere questi due marchi dalla concorrenza di nuovi concorrenti più economici. Tuttavia, Doliprane fa parte della filiale Opella, di proprietà di Sanofi, e sta per essere venduta in maggioranza a un fondo americano.
25,5 miliardi di euro di rimborso
La grande quantità di medicinali consumati in Francia grava sull’assicurazione sanitaria. Nel 2023 sono stati rimborsati 25,5 miliardi di euro di farmaci, ovvero il 12% della spesa totale, in costante aumento dal 2021. Dati attribuiti a un tasso di rimborso in aumento, legato alla crescita continua in condizioni a lungo termine coperte al 100%. Soprattutto è in continuo aumento il numero dei farmaci innovativi e costosi.
Per fermare questo aumento esponenziale della spesa, ci sono diverse domande sul tavolo. A cominciare dal rimborso sempre maggiore dei farmaci che apportano scarsi benefici medici. Si tratta di un terzo degli importi attualmente rimborsati.
“È un fenomeno, un elemento che ci interroga in termini di sostenibilità”ha ammesso Thomas Fatôme, sottolineando che altri paesi hanno scelto di non rimborsare questo tipo di medicinali.
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Farmaci per il diabete sotto i riflettori
L’altra questione sarà anche il monitoraggio della prescrizione di farmaci come il semaglutipe, meglio conosciuto con il nome di Ozempic, per le persone affette da diabete. Tuttavia, è dimostrato che questo analogo dell’ormone Il GLP-1 favorisce il senso di sazietà e riduce l’appetito per i prodotti grassi e zuccherati. Negli Stati Uniti le vendite sono esplose, spinte dagli influencer in cerca di perdita di peso. Un abuso che la Cassa malati vuole cercare di contrastare attraverso controlli severissimi sulle prescrizioni.
Il farmaco antiobesità di Novo Nordisk arriva in Francia
« È la nostra molecola di punta nella lotta contro le frodi », ha confermato Marguerite Cazeneuve, vicedirettrice dell’assicurazione sanitaria.
Da ottobre lo stesso farmaco è autorizzato in Europa per le persone obese con il nome Wegovy, a un dosaggio superiore a quello di Ozempic. Per il momento non è possibile alcun rimborso per Wegovy, ma il caso è attualmente oggetto di indagine. Non c’è dubbio che anche lì il livello di vigilanza sarà particolarmente elevato.
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