Attenzione alla possibile perdita di massa muscolare dovuta ai farmaci dimagranti

I ricercatori sono preoccupati per la possibile perdita di massa muscolare causata dai farmaci di tendenza contro l’obesità, tra cui semaglutide e tirzepatide, meglio conosciuti con i marchi Ozempic e Mounjaro.

Carla Prado, professoressa presso l’Università di Alberta e Canada Research Chair in Integrative Nutrition, e altri ricercatori hanno studiato come una rapida perdita di peso utilizzando questi farmaci può cambiare la fisiologia di un paziente.

Questo mese hanno pubblicato un commento in La Lancetta rilevando che questi farmaci sollevano preoccupazioni circa il loro ruolo nella perdita muscolare.

I muscoli rappresentano fino al 39% della perdita di peso totale in un periodo compreso tra 36 e 72 settimane.

Ozempic è uno dei farmaci dimagranti più conosciuti sul mercato. È stato approvato da Health Canada nel 2018 come trattamento per il diabete di tipo 2, prima che i suoi benefici sulla perdita di peso lo catapultassero verso la celebrità.

Fa parte di un gruppo di medicinali classificati come in grado di controllare i livelli di zucchero nel sangue e quindi avviare la perdita di peso. Questo gruppo comprende tirzepatide e retatrutide, quest’ultimo non ancora sul mercato.

Quando le persone perdono peso, perdono sempre muscoli. Ad esempio, se una persona perde 22 libbre, ciò potrebbe rappresentare tra 5,5 e 8,8 libbre di muscoli.

Indebolimento del sistema immunitario

Esiste anche il rischio di obesità sarcopenica, che è una combinazione di obesità e bassa massa muscolare scheletrica. Questo rischio può essere preoccupante quando le persone interrompono temporaneamente l’assunzione di questi farmaci a causa di una interruzione della copertura assicurativa o di effetti collaterali negativi.

La perdita di massa muscolare indebolisce il sistema immunitario e può ridurre la capacità di recupero da malattie o infortuni. I muscoli aiutano anche a regolare lo zucchero nel sangue e gli aminoacidi. Invecchiando, perdiamo naturalmente i muscoli e una perdita muscolare precoce potrebbe portare a difficoltà in età avanzata.

Non vogliamo allarmare nessuno. Quello che vogliamo che le persone capiscano è che anche con questi farmaci non si può dimenticare l’alimentazione e l’esercizio fisico.

Test sui topi

Jason Dickprofessore del dipartimento di pediatria e direttore del centro di ricerca cardiovascolare dell’Università di Alberta, conduce anche ricerche sugli effetti dei farmaci dimagranti sulla massa muscolare.

Nel mese di ottobre, lui e altri ricercatori hanno pubblicato un articolo su Giornale dell’American College of Cardiology sugli effetti dei farmaci semaglutide nei topi.

Siamo rimasti colpiti dall’entità della perdita di muscolo scheletrico osservata negli studi clinici con persone che utilizzavano Ozempicha detto.

Nello studio, ai topi obesi è stato somministrato Ozempic fino a quando non hanno perso peso. I ricercatori hanno scoperto che la significativa riduzione del peso corporeo dovuta ai farmaci ha portato ad una riduzione del muscolo cardiaco.

Replicando il processo con topi magri, hanno scoperto lo stesso problema con i cuori più piccoli. Anche se questo può sembrare allarmante, il professore Jason Dick sottolinea che questo non è necessariamente un segnale di allarme:Non vediamo segni evidenti di danno cardiaco.

La sua più grande preoccupazione riguarda le persone che assumono GLP-1 AR per una lieve perdita di peso, che potrebbero vedere potenziali rischi senza beneficiare dei benefici che questi farmaci hanno dimostrato per i pazienti con diabete e altri problemi di salute associati al sovrappeso.

I professori Prado e Dyck sperano ora di lavorare insieme per studiare gli effetti a lungo termine di questi farmaci, per supportare meglio i pazienti e garantire che i muscoli scheletrici e cardiaci non siano vittime della perdita di peso.

Sulla base di informazioni fornite da Clare Bonnyman