Nello stesso periodo, la crescita dei costi per tutti i farmaci coperti dai piani è stata del 7,5%, il che significa che gran parte della crescita della spesa per i farmaci soggetti a prescrizione proveniva da farmaci specialistici costosi.
Negli ultimi decenni l’importo totale delle prestazioni farmaceutiche corrisposte a Beneva ai dieci maggiori richiedenti è aumentato di 25 volte. Sebbene tale tendenza comporti sfide significative per le assicurazioni collettive, l’assicuratore sottolinea che rappresenta anche un grande progresso per i privati affetti da malattie rare, che ora hanno accesso a opzioni terapeutiche che migliorano notevolmente la loro qualità di vita.
Inoltre, Beneva ha notato un forte aumento delle richieste di risarcimento per il trattamento dell’obesità dall’arrivo di Wegovy in Canada lo scorso maggio.
Per controllare meglio i costi, l’assicuratore ribadisce l’importanza dei programmi di autorizzazione preventiva, delle misure di prevenzione delle frodi e del passaggio obbligatorio ai farmaci biosimilari.
Emicrania, ADHD e cure dentistiche
Gli sponsor dei piani di benefit dovrebbero anche tenere d’occhio i progressi nei trattamenti preventivi per l’emicrania, dice il bollettino. Nuovi farmaci consentono di ridurre la frequenza degli episodi e i costi dei trattamenti di emergenza. Queste nuove molecole potrebbero però rivelarsi più costose, comportando un aumento dell’importo medio delle richieste di rimborso per assicurato.
Nel breve termine, i costi aggiuntivi associati a questi farmaci potrebbero richiedere adeguamenti dei premi e dei contributi, mentre nel lungo termine gli assicuratori dovranno assicurarsi di valutare l’efficacia di questi trattamenti rispetto alle opzioni esistenti, in particolare in termini di riduzione delle assenze e delle assenze. miglioramento della qualità della vita.
Un’altra tendenza recente: gli adulti sono oggi i principali consumatori di farmaci per il disturbo da deficit di attenzione con o senza iperattività. Da un lato, i canadesi diagnosticati in gioventù stanno raggiungendo l’età adulta e, dall’altro, sempre più genitori vengono diagnosticati contemporaneamente ai loro figli.
Infine, mentre il divario tra l’aumento dei costi delle cure odontoiatriche raccomandato dalle tariffe provinciali e il potere d’acquisto dei canadesi si è ampliato negli ultimi anni, Beneva suggerisce di mostrare maggiore flessibilità nei piani implementando opzioni di protezione più personalizzate in base alle esigenze e ai budget dei partecipanti.
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