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screening, incidenza, mortalità… tre cifre sul cancro al seno

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Una donna su otto sviluppa il cancro al seno nel corso della propria vita. È il tumore più diffuso tra le donne (33% dei tumori femminili) e la principale causa di morte per cancro nelle donne, con circa 12.000 decessi ogni anno in Francia.

Quasi l’80% dei tumori al seno si sviluppa dopo i 50 anni e attualmente ne sono colpite 910.000 donne.

Mammografia ogni due anni

Si stima che 10,8 milioni di donne di età compresa tra 50 e 74 anni fossero idonee al programma di screening del cancro al seno nel 2022-2023, diffuso dal 2004.

Li invita ogni due anni a eseguire una mammografia, integrata da un esame clinico del seno. Se questo cancro viene individuato in fase iniziale, in nove casi su dieci guarisce.

Il sistema di screening fatica a riconquistare i punteggi pre-Covid

Tutti i nostri dipartimenti (Rodano, Ain, Loira, Alta Loira, Giura) sono al di sopra della media nazionale del 46,5% in termini di screening, ma come altrove in Francia, il sistema ha avuto meno successo durante le ultime campagne: la curva sta diminuendo ( o nella migliore delle ipotesi stabile) ovunque.

I paesi con i migliori risultati in termini di tassi di partecipazione sono di gran lunga l’Alta Loira (dove è ancora più forte che prima della pandemia), poi la Loira, dove è tornata al tasso pre-Covid, come nel Rodano.

Nel Giura e nell’Ain, che sono appena al 50%, il sistema è tuttavia lontano dai risultati del 2019.

Storicamente, questo screening ha raggiunto il picco durante il periodo 2011-2012 a livello nazionale (52,3%), prima di sperimentare un calo significativo della partecipazione per dieci anni e, più recentemente, gli impatti della crisi sanitaria.

Altre ipotesi sono state avanzate da Santé Publique France, come il dubbio sull’utilità dello screening e la desertificazione medica.

Gli obiettivi europei fissati in questo ambito sono pari al 70%.

Una maggiore incidenza nel Rodano e nella Loira

Con l’invecchiamento della popolazione e i cambiamenti dei nostri stili di vita (fumo, alcol, mancanza di attività fisica, obesità), il numero di tumori al seno rilevati ogni anno è in aumento. Tra il 1990 e il 2018 il numero annuo di nuovi casi (incidenza) è raddoppiato.

È nel Rodano che osserviamo il tasso di incidenza più elevato nei nostri dipartimenti con 97 nuovi casi ogni 100.000 persone all’anno.

Troviamo poi la Loira (93) e l’Alta Loira (92). Il Giura registra un tasso di incidenza inferiore rispetto agli altri nostri dipartimenti con 84 nuovi casi all’anno.

Mortalità eccessiva nel nord della Francia, sopravvivenza migliore ovunque

Il tasso di mortalità diminuisce di anno in anno in Francia, in particolare grazie al miglioramento dei trattamenti e dello screening. sempre più adattato al livello di rischio di ciascuna donna, il che consente di diagnosticare precocemente il 60% di questi tumori.

Si stima che l’80% dei tumori venga diagnosticato dopo i 50 anni, ma quelli sotto i 40 anni rappresentano il 5% dei malati.

MNonostante una diminuzione osservata a partire dalla metà degli anni ’90, la mortalità rimane elevata con 11.640 decessi all’anno in Francia nel periodo 2007-2014, ovvero il 18,4% dei decessi per cancro tra le donne.

« La distribuzione spaziale della mortalità per i tumori più comuni, compreso il cancro al seno, è eterogenea con un eccesso di mortalità osservato nella parte settentrionale del territorio” analizza Public Health France. “ La sopravvivenza netta standardizzata a 5 anni è aumentata dal 79% all’89% tra il 1990 e il 2015, in particolare per le donne di 70 anni (+15 punti percentuali), raggiungendo la prognosi delle donne più giovani.

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