Nel mondo di chi è consapevole dei pericoli del Covid, non è raro leggere o sentire paragoni tra Covid e Aids. Si basano sui punti comuni tra i virus della Sars-COV-2 e tu HIVi loro effetti sanitari, le caratteristiche delle due epidemie e le lotte politiche che hanno dato origine. I confronti sono stimolanti quando delineano prospettive di lotta. Sono illuminanti per integrare la dimensione sociale e politica delle epidemie o per comprendere perché le malattie virali colpiscono sempre più duramente le persone già emarginate e discriminate. Ma, per quanto attraenti possano sembrare, questi confronti sono spesso semplicistici e oscurano le differenze che consentono una migliore comprensione delle due epidemie e delle problematiche che ne derivano.
Dal punto di vista epidemiologico, i virus che causano l’AIDS e il Covid hanno più cose in comune di quanto vorremmo credere. In particolare, sono entrambi virus sistemici (cioè che colpiscono tutti gli apparati), che attaccano il sistema immunitario delle persone infette. Nel dettaglio, i due virus condividono lo stesso fattore scatenante della distruzione dei linfociti (i globuli bianchi che servono per la difesa dell’organismo), come abbiamo visto nel 72% dei pazienti affetti da forme gravi di Covid. Questa somiglianza spiega in parte le forme lunghe della malattia: i linfociti continuano a funzionare male per 2 anni dopo la contaminazione. Infine, anche gli studi lo suggeriscono SARS-CoV-2 provoca l’apoptosi cellulare (morte cellulare programmata) di alcuni linfociti T nel sistema immunitario.
Nell’epidemia di AIDS come in quella del Covid, la diagnosi precoce costituisce uno strumento essenziale per prevenirne la trasmissione e consentire una terapia rapida (cure post-esposizione da assumere entro 48 ore e antiretrovirali dalla diagnosi per l’AIDS, antivirali da assumere entro 5 giorni per il Covid ). L’assenza di prevenzione e trattamento può portare ad un crescente isolamento (perdita del lavoro e della vita sociale) e alla morte in entrambe le malattie. Malattie legate a HIV ha causato altri 2,6 milioni di morti tra il 2020 e il 2023 in tutto il mondo, la maggior parte dei quali in Africa. In Francia, le persone che continuano a morire di AIDS sono soprattutto donne eterosessuali dell’Africa subsahariana, di età media pari a 60 anni. Nello stesso periodo, il Covid ha causato 35 milioni di morti, che comprendono sia le morti dirette per infezione, sia le morti conseguenti al Covid lungo, in particolare quella sotto forma di encefalomielite mialgica: gli Stati Uniti hanno riconosciuto ufficialmente 5mila morti per Covid lungo, un dato largamente sottostimato ma che ha il merito di riconoscere che di fatto si muore anche per gli effetti ritardati del Covid. Anche lì anziani, disabili, razzializzati, LGBTpoveri, neuroatipici, hanno pagato il prezzo più alto della pandemia.
In termini di gestione politica e sociale delle due malattie, la categorizzazione di alcune fasce della popolazione come vulnerabili (gli uomini gay e i tossicodipendenti per via parenterale nel caso dei HIVgli anziani e le persone immunocompromesse nel caso della Sars-COV-2) ha a sua volta creato un falso sentimento di invulnerabilità nel resto della popolazione. Il sentimento di invincibilità degli eterosessuali di fronte all’AIDS o delle persone senza “ comorbidità » riguardo al Covid hanno contribuito alla negazione – largamente incoraggiata dai governi occidentali – di queste malattie, e al rifiuto della prevenzione. Il cappuccio a suo tempo suscitò un clamore simile, se non più forte, a quello della maschera. Il divieto di pubblicità per il suo utilizzo è stato revocato solo nel 1986, dopo 10 anni di lungo lavoro militante di educazione e accettazione. Nel caso dell’Aids e del Covid, l’opinione sanitaria la fanno coloro che dominano: omofobi e sierofobi in un caso, covid-negazionisti e validisti nell’altro. Ciò ha favorito, in entrambe le epidemie, la diffusione di teorie razziste sull’origine dei virus (negrofobiche per l’Aids, sinofobiche per il Covid) e il proliferare di presunte cure alternative da parte di ambienti cospirazionisti e pseudo-scientifici.
Riluttanza a ridurre i rischi (RDR) nel caso del Covid riprende anche frammenti di discorsi che svaniscono: gli uomini cis che non riescono ad avere un’erezione con il preservativo non possono respirare nemmeno con la maschera. Per quanto riguarda l’accessibilità delle siringhe, la questione resta un problema reale che continua a scontrarsi con il muro della tossicofobia. Più in generale, l’indifferenza quasi generale verso il destino degli altri riflette un’eugenetica dei privilegiati nei confronti delle popolazioni fragili e vulnerabili, considerate superflue e la cui salute o sopravvivenza non meritano alcuno sforzo, nessuna misura. In entrambi i casi, ci si aspetta che le popolazioni “ soprannumerari » che smettano di vivere: infine, ai transpedegouini è stato chiesto di smettere di esserlo, mentre agli anziani, agli immunodepressi o ai disabili si chiede oggi di non uscire più di casa. In risposta a questo abbandono generalizzato, sono gli attivisti isolati, compresi quelli del campo di lotta, che auto-organizzano la prevenzione e producono informazioni basate sulle conoscenze scientifiche e sui progressi della cura. Pochi di numero, questi attivisti che gridano nel deserto, passano per fanatici – prima, è dimostrato per l’Aids e previsto per il Covid, che le loro rivendicazioni diventino fondamenti della salute pubblica.
Tuttavia, non mancano le differenze tra le due epidemie. Sono fondamentali da notare per non rendere invisibili le specificità delle malattie e dei conflitti. In primo luogo, le modalità di trasmissione non hanno nulla a che vedere tra loro. Lottare contro un’epidemia che si trasmette attraverso l’aria condivisa non è la stessa cosa che lottare contro una malattia a trasmissione sessuale, nell’utero e mediante iniezione/trasfusione. Nella prima, il rischio è costantemente presente in tutti gli spazi quotidiani, il che richiede la costruzione di soluzioni collettive (garantire una buona qualità dell’aria ovunque) e indebolisce le uniche misure di prevenzione individuali (la maschera indossata unilateralmente). Nella seconda, al contrario, se anche l’organizzazione statale della prevenzione costituisce una base fondamentale, risultano essenziali strumenti personali come il preservativo, le siringhe monouso o il Prep.
Anche la percezione della malattia da parte del grande pubblico non è la stessa in quanto l’omofobia struttura completamente la percezione dell’AIDS, dei malati e delle conseguenze sui cari delle persone che muoiono. La lotta contro l’omofobia è inseparabile dalla lotta contro l’AIDS. È stato realizzato negli anni ’80 e ’90 da una comunità LGBT e ha continuato al di fuori dei problemi di salute con le lotte per PACS poi il matrimonio. Più in generale, i sistemi di oppressione non sono intercambiabili e l’omofobia e la tossicodipendenza non sono oppressioni identiche all’abilismo e all’ageismo. Se entrambe le epidemie colpiscono persone in situazioni socialmente vulnerabili, queste oppressioni non comportano la stessa carica morale. La lotta di HIVL’AIDS in particolare ha potuto svilupparsi perché è stato preso in carico da gruppi gay e lesbiche che già condividevano una marginalità politica e abitudini di organizzazione collettiva quando furono duramente colpiti dall’epidemia (sebbene storicamente non esista alcuna comunità gay al riguardo). . Ciò ha facilitato sia la politicizzazione dell’AIDS che le azioni di assistenza comunitaria all’interno della comunità. LGBT. In questa fase, nessuna comunità politica si è fatta carico del Covid, le associazioni dei malati e dei disabili per lo più si rifiutano di politicizzarsi tanto quanto di farsi carico della situazione: la politicizzazione dell’epidemia sta scivolando.
