Visite sanitarie: un nuovo test può rilevare rapidamente la sepsi – 02/05/2024 alle 22:58

Visite sanitarie: un nuovo test può rilevare rapidamente la sepsi – 02/05/2024 alle 22:58
Visite sanitarie: un nuovo test può rilevare rapidamente la sepsi – 02/05/2024 alle 22:58
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((Traduzione automatica di Reuters, consultare il disclaimer https://bit.ly/rtrsauto))

(Health Rounds viene pubblicato martedì e giovedì. Pensi che il tuo amico o collega dovrebbe sapere di noi? Inviagli questa newsletter. Possono anche iscriversi qui.) di Nancy Lapid

Ciao lettori di Health Rounds! Oggi presentiamo i dati di un nuovo test in grado di rilevare rapidamente la sepsi pericolosa per la vita in ambito ospedaliero. Abbiamo anche notizie positive per i fumatori che cercano di smettere, così come i primi risultati di un piccolo studio che ha mostrato risultati promettenti per un vaccino mRNA contro la forma più mortale di cancro al cervello.

Un nuovo tipo di test conferma rapidamente la sepsi

Secondo un nuovo rapporto, un nuovo test oggettivo potrebbe aiutare ad accelerare la diagnosi di sepsi pericolosa per la vita.

In generale, i medici si affidano in gran parte ai segni vitali, al giudizio clinico e alle emocolture – che possono richiedere diversi giorni – per individuare la malattia.

Il test IntelliSep, approvato lo scorso anno negli Stati Uniti per l’individuazione della sepsi negli adulti, fornisce informazioni sull’attivazione immunitaria e sulla stratificazione del rischio di sepsi in meno di 10 minuti, da un campione di sangue, secondo il produttore Cytovale.

“In parole povere, IntelliSep comprime i globuli bianchi e caratterizza le loro risposte – che differiscono tra pazienti settici e non settici – utilizzando una tecnologia di apprendimento automatico all’avanguardia”, spiega l’azienda sul suo sito web.

Su 1.002 pazienti con segni o sospetto di infezione nei reparti di emergenza di sette ospedali, il test è stato altrettanto buono o migliore di altri indicatori clinici nell’identificare le persone che potrebbero avere sepsi e di gran lunga superiore ad altri metodi nell’escludere la sepsi. I dati sono stati pubblicati su Academic Emergency Medicine.

Il test ha inoltre previsto la gravità delle condizioni dei pazienti, valutata in base ai tassi di sopravvivenza, alla durata della degenza ospedaliera e all’utilizzo delle risorse ospedaliere.

“Questo studio è estremamente promettente in quanto rappresenta la prima misura oggettiva dell’attivazione immunitaria” per aiutare il personale del pronto soccorso a “guidare i pazienti potenzialmente settici verso il percorso di cura appropriato”, ha affermato in una dichiarazione il dottor Hollis O’Neal della LSU New Orleans e Nostra Signora del Lago della Salute, che ha condotto lo studio.

Quando la cessazione del fumo fallisce, i piani di riserva possono avere successo

Secondo un nuovo studio, il Chantix della Pfizer, un farmaco per smettere di fumare noto con il nome chimico di vareniclina, è risultato più efficace della terapia sostitutiva combinata della nicotina (CNRT) con cerotti e pastiglie quando si usa tabacco.

Lo studio ha inoltre dimostrato che l’aumento della dose di vareniclina ha aiutato le persone a smettere di fumare quando il trattamento farmacologico ha fallito al primo tentativo.

Lo studio ha seguito 490 fumatori che sono stati assegnati in modo casuale a ricevere sei settimane di vareniclina o CNRT. Dopo la prima fase, coloro che non erano riusciti a smettere di fumare sono stati nuovamente randomizzati per continuare, modificare o aumentare la dose del farmaco per altre sei settimane.

I ricercatori hanno riferito giovedì su JAMA che i fumatori che non erano riusciti a smettere con vareniclina durante la prima fase di sei settimane avevano sette volte più probabilità di smettere entro la fine della seconda fase se le loro dosi di vareniclina venivano aumentate rispetto a se avessero continuato a seguire il piano di trattamento originale. .

I pazienti che non riuscivano a smettere di fumare con il CNRT avevano il doppio delle probabilità di riuscire a smettere di fumare se passavano alla vareniclina rispetto a se continuavano a provare il CNRT.

Secondo i ricercatori, i pazienti che hanno continuato il loro regime originale o sono passati dalla vareniclina alla CRNT avevano una probabilità “quasi zero” di riuscire a smettere di fumare.

“Questi dati indicano che continuare ad assumere lo stesso farmaco non è efficace per i fumatori che non riescono a smettere entro le prime sei settimane di trattamento”, ha affermato in una nota il leader dello studio Paul Cinciripini dell’MD Anderson Cancer Center dell’Università del Texas.

“Il nostro studio dovrebbe incoraggiare i medici a seguire i loro pazienti fin dall’inizio del loro percorso per smettere di fumare e, se hanno difficoltà, a provare un nuovo approccio, come aumentare la dose del farmaco

Il vaccino sperimentale potrebbe migliorare le prospettive per il glioblastoma

In un primo studio condotto su esseri umani che ha coinvolto quattro adulti affetti da glioblastoma, il cancro al cervello più aggressivo e mortale, un vaccino mRNA ha rapidamente riprogrammato il sistema immunitario per attaccare il tumore, hanno riferito i ricercatori su Cell.

Secondo i ricercatori, la tecnologia mRNA è simile a quella utilizzata per i vaccini mRNA contro il COVID-19, con due importanti differenze. Le cellule tumorali del paziente vengono utilizzate per creare un vaccino personalizzato e il meccanismo di somministrazione del vaccino è stato riprogettato.

Invece di iniettare minuscole particelle lipidiche individuali utilizzate per incapsulare l’mRNA, il vaccino inietta gruppi di particelle che si avvolgono l’uno attorno all’altro.

“Nel contesto del cancro, questi cluster allertano il sistema immunitario in un modo molto più profondo di quanto farebbero le singole particelle”, ha detto in una dichiarazione l’autore principale dello studio, il dottor Elias Sayour dell’Università della Florida.

In ciascuno dei quattro volontari, l’RNA è stato estratto dal tumore rimosso chirurgicamente, quindi l’RNA messaggero (mRNA) – il modello di ciò che si trova all’interno della cellula – è stato copiato e avvolto in nanoparticelle lipidiche per rendere le cellule tumorali simili a un virus pericoloso che potrebbe promuovere una risposta immunitaria quando reiniettati nel flusso sanguigno.

In meno di 48 ore, i tumori sono passati dai cosiddetti tumori freddi, con una risposta immunitaria silenziata, a tumori caldi o “una risposta immunitaria molto attiva”, ha detto Sayour, aggiungendo che la velocità della trasformazione “è stata molto sorprendente”.

“Questo ci ha permesso di attivare molto rapidamente la prima parte del sistema immunitario contro questi tumori, fondamentale per sbloccare gli effetti successivi della risposta immunitaria

Sebbene sia trascorso troppo poco tempo per valutare i reali effetti clinici del vaccino, i pazienti sono vissuti liberi da malattia più a lungo del previsto o sono sopravvissuti più a lungo del previsto, hanno riferito i ricercatori

Il vaccino verrà quindi testato in un piccolo studio preliminare su adulti e bambini affetti da cancro al cervello.

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